CAR-T療法 受診から治療完了までの流れ

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日本大学医学部附属板橋病院|血液・腫瘍内科

CAR-T療法 受診から治療完了までの流れ

CAR-T療法をご検討される患者さん・ご家族の方に向けて、受診相談から治療後のフォローアップまでの流れをご案内します。

CAR-T療法は、患者さんの状態や病気の進み具合に応じて、紹介元の主治医の先生と当院が連携しながら進めていく治療です。検査や日程調整をできるだけスムーズに行い、患者さんの負担を少なくできるよう努めています。

このページでわかること

CAR-T療法では、初診、リンパ球採取、CAR-T細胞の製造、入院治療、退院後の通院など、いくつかの段階があります。

ここでは、当院において患者さんが「いつ来院するのか」「どのような入院が必要になるのか」「退院後はどのように通院するのか」を、標準的な流れとしてまとめています。

実際のスケジュールは、病状や治療内容によって変わります。詳しい流れは、現在の主治医の先生を通じて当院へご相談ください。

来院(通院・入院)のタイミング目安

来院回数や入院期間は、病状、全身状態、合併症、ブリッジング治療の必要性などにより変わります。以下は標準的な目安です。

項目 回数・期間の目安 内容
初診・最終適応判定
(外来)
1回 紹介状・画像データ等をもとに、治療の対象となるかを確認します。
リンパ球採取
(アフェレーシス)
1回
最短2泊3日の入院
CAR-T細胞のもとになるリンパ球を採取します。採取後は病状により退院または入院継続となります。
製造期間中
(必要な方)
約4〜5週間 病気を抑える治療が必要な場合は、当院または紹介元でブリッジング治療を行います。
CAR-T投与
(入院)
3〜4週間程度 投与後の発熱、血圧低下、神経症状、感染症などに備え、入院で慎重に経過を確認します。
退院後のフォロー 診察:月1回程度
画像:3か月に1回程度
当院と紹介元医療機関が連携し、治療後の体調や病気の状態を確認します。

治療までの流れ

主治医の先生から当院へご相談いただいた後、患者さんの状態に合わせて以下の流れで進めます。

1
主治医の先生から当院へ相談

場所:紹介元医療機関・ご自宅

まずは、現在おかかりの主治医の先生より当院へご連絡をいただきます。

当科で治療の対象となる可能性を確認し、主治医の先生へご連絡します。

その後、主治医の先生から患者さんへ結果をお伝えいただき、受診日とアフェレーシス(リンパ球採取)の日程調整を開始します。

入院中で退院が難しい場合でも、治療の対象となる可能性がある場合は、転院を含めてできるだけ早く調整します。

2
初診・検査・適応判定

初連絡から3〜5日程度

事前検討で治療の対象となる可能性がある場合、早期に一度ご来院いただきます。
当日は紹介状および画像データ等をご持参ください。

血液検査や全身状態の確認を行い、CAR-T療法を安全に実施できるかを最終的に判断します。

3
リンパ球採取(アフェレーシス)

初連絡から8〜14日程度

CAR-T細胞のもとになる、患者さんご自身のT細胞(リンパ球)を採取します。通常は入院(最短2泊3日)で行います。
可能な限り待機期間を短縮し、速やかに実施します。

採取後の過ごし方

病状が安定している場合:一旦退院し、CAR-T投与のタイミングで再入院します。

治療継続が必要な場合:入院を継続し、病気を抑える治療へ移行します。

4
CAR-T細胞の製造・必要に応じた治療

期間目安:3〜5週間

採取したリンパ球を製造施設へ送り、CAR-T細胞を製造します。

ブリッジング治療:CAR-T細胞が完成するまでの間に病気を抑える必要がある場合は、当院または紹介元医療機関で化学療法や放射線治療を行います。

5
入院・CAR-T細胞投与

期間目安:3〜4週間

CAR-T細胞の完成に合わせて再入院し、治療を行います。

前処置:CAR-T細胞が体内で働きやすくなるよう、抗がん剤による前処置を行います。

CAR-T細胞輸注:解凍したCAR-T細胞を点滴で投与します。

経過観察:発熱、血圧低下、神経症状、感染症などに備え、入院で慎重に経過を確認します。

6
退院・経過観察

合併症が落ち着き、病気の状態を確認したうえで退院となります。退院後は定期的に外来で経過を確認します。

通院頻度:月1回程度の診察、および3か月に1回程度の画像評価を行います。

医療連携:遠方にお住まいの患者さんについては、紹介元医療機関とも連携しながら、通院負担を減らせるよう調整します。

遠方から来院される方へ

遠方からのご紹介でも、紹介元医療機関と連携しながら、来院回数や通院負担をできるだけ少なくできるよう調整します。

可能な検査は紹介元医療機関で実施いただき、当院での受診回数を減らせるよう調整します。
入院が必要なタイミングは、原則としてアフェレーシス時とCAR-T投与時の2回です。
退院後は、紹介元医療機関と連携しながら、通院回数を減らせるよう経過観察を行います。

※病状や治療内容により、来院回数が増える場合があります。

お問い合わせ

患者さん・ご家族の方へ

当院でのCAR-T療法をご希望の場合は、まず現在の主治医の先生にご相談ください。

主治医の先生から当院へご連絡いただいた後、当科で治療の対象となるかを確認いたします。

医療機関の先生方へ

患者さんのご紹介は 患者紹介フォーム よりご連絡ください(「日大 CAR-T」で検索してもアクセスできます)。

お急ぎの場合は、当院代表 03-3972-8111 までご連絡ください。

外来診療受付時間
月〜金曜日 土曜日 日曜・祝日
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休診日
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令和8年度休診日
日曜日・祝日・10月31日・年末年始(12月28日〜1月4日)

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