医療連携センターについて

医療連携センターは,医師・看護師・ソーシャルワーカー・事務職員により構成され,紹介外来患者さんへの対応,診療支援センターと協力のうえ入院のお申し込みされた時点からの入院支援・入院早期からの転退院支援や,患者さんの心理・社会的・入院治療費などのご相談に多職種協働で取り組んでおります。

医療連携センターでは各地区医師会,医療機関,介護・福祉施設等との連携強化も図り,患者さんに一貫したより良い医療の提供や支援を行っております。

*医療センターの場所

業務内容

地域医療機関との連携ネットワーク構築に関する連携業務

データベース作成

紹介患者登録・医療機関登録・連携医登録など

受診関連業務

遺伝相談受付・セカンドオピニオン受付・他医療機関からの相談など

医療連携業務

転院支援・連携パス運用・医療機関紹介・医療機関訪問・医師会連携・医療機関等との情報交換・連携講演会等の開催・病院広報業務・連携ネットワークづくりなど

退院支援業務

安定した在宅療養や転院・入所等が難しい患者家族に,適切な療養場所を確保して,安全と自立・自己実現に向けて行う専門的支援業務

退院支援システムの運用

スクリーニングから退院支援計画書作成と,ケアマネジャーを含む地域ケアチームとの連携や多職種合同カンファレンス開催による退院支援の実践・支援・相談

退院支援の広報・啓蒙・ネットワークづくり

退院支援リンクナースの育成・教育

在宅療養支援業務

患者家族がその人らしく,納得・安心・満足のいく在宅療養生活を送られるように行う在宅看護業務

在宅支援

訪問診療・訪問看護の紹介導入連携/介護保険制度・ケアマネジャーの紹介連携調整/地域在宅サービスや各種制度活用の紹介・連携

訪問看護

退院前訪問指導/試験外泊・退院時同行訪問/在宅移行期訪問看護/精神科訪問看護指導など

療養支援

在宅酸素療法指導・在宅人工呼吸指導・在宅中心静脈栄養法指導・在宅経管栄養法指導・在宅緩和ケアなど

業務時間

平日
午前8:30~午後4:30
土曜日
午前8:30~午後2:00

関連する部門

医療福祉相談室

相談支援業務(ソーシャルワーカー)については,医療福祉相談室までご連絡・ご来訪ください。

外来診療受付時間
月〜金曜日 土曜日 日曜・祝日
紹介状あり 午前8:30
午後1:00
午前8:30
11:00
休診日
紹介状なし
再診
午前8:3011:00

10月4日,10月30日,年末年始(12月30日~1月4日)は休診

お電話でのご予約 03-3972-8197[直通]

紹介状持参初診患者さんの電話予約受付

外来診療受付時間
月〜金曜日 土曜日 日曜・祝日
紹介状あり 午前8:30
午後1:00
午前8:30
11:00
休診日
紹介状なし
再診
午前8:3011:00

10月4日,10月30日,年末年始(12月30日~1月4日)は休診

お電話でのご予約 03-3972-8197[直通]

紹介状持参初診患者さんの電話予約受付