診療内容
日本大学医学部附属板橋病院 血液・腫瘍内科では、東京都板橋区で、血液の病気や血液がんに対する専門的な診療を行っています。健康診断などで白血球や血小板の増加・減少、貧血を指摘された方、血液の病気と診断された方、今後の治療について相談したい方の診療に対応しています。
悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、急性・慢性白血病などの血液がんに加え、骨髄異形成症候群(MDS)、再生不良性貧血、免疫性血小板減少症(ITP)、血友病・フォン・ヴィレブランド病(VWD)など、幅広い血液疾患を診療しています。また、原因検索を要する原発不明がんについても、関連する診療科と連携して診療を行っています。
外来・入院での薬物療法や化学療法、適応に応じた造血幹細胞移植(自家移植・同種移植)などを行い、診断から治療、治療後のフォローアップまで一貫して治療を行うことができます。
輸血細胞治療センター、臨床検査部、放射線治療科、薬剤部などと連携し、患者さんの病状や全身状態、ご希望を踏まえて治療方針を検討します。病気の治療に加え、治療に伴うつらさや不安、日々の暮らしにも目を向け、患者さんとご家族に寄り添う診療を大切にしています。
詳しい診療内容は「対象疾患と診療の流れ」「専門外来のご案内」をご覧ください。
特徴・特色
悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、白血病などの血液がんに対し、病気の種類や進行状況に応じて、化学療法・免疫療法・放射線治療などを検討します。患者さん一人ひとりの体調や生活、ご希望を踏まえ、治療の目的や選択肢について丁寧にご説明します。
再発・難治性のB細胞リンパ腫に対するCAR-T療法や、自家移植・同種移植を含む造血幹細胞移植にも取り組んでいます。治療の適応を評価し、治療前の準備から治療後の合併症管理、継続的なフォローアップまで対応します。
血小板・凝固疾患では、免疫性血小板減少症(ITP)、血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)、後天性血友病などの診断・治療を行っています。TTPに対する血漿交換療法など、病態に応じた専門的な治療にも対応します。急性白血病や重い出血など、緊急性を要する血液疾患についても診療を行っています。
臨床試験や新たな治療法の導入にも継続して取り組んでいます。治療の選択肢については、病状やこれまでの治療経過、試験ごとの適格条件などを踏まえて検討します。
板橋区、練馬区、豊島区、北区、足立区をはじめとする東京都内、および埼玉県南部・南西部の医療機関と連携しています。地域の主治医と診療情報を共有し、大学病院での専門的な治療と、身近な地域での継続的な診療をつないでいます。
診療体制
外来診療と入院治療を組み合わせ、病状や治療内容に応じた診療を行っています。検査結果や治療方針を患者さん・ご家族にご説明し、ご希望を伺いながら診療を進めます。
かかりつけ医や現在の主治医と情報を共有し、専門的な検査や治療が必要な場合には当院で対応します。治療後も血液・腫瘍内科外来で経過を確認し、病状に応じて地域の医療機関と連携して診療を継続します。
初めて受診される方は、原則として、かかりつけ医や現在の主治医に紹介状の作成をご相談ください。紹介状をお手元にご用意のうえ、事前の初診予約をお願いいたします。予約方法や受診時の持ち物は、初診の受診方法・予約のご案内をご確認ください。
白血病、悪性リンパ腫などの血液疾患や、一部の固形がんに関するセカンドオピニオンにも対応しています。通常の初診とは申し込み方法が異なるため、セカンドオピニオンのご案内をご確認ください。
専門外来のご案内
血液内科外来
貧血、白血球や血小板の増加・減少、血液凝固の異常などを指摘された方の診療を行っています。検査結果や症状、これまでの経過を確認し、必要な検査を通じて原因を調べ、診断と治療の方針を検討します。
治療が必要な場合には、病状に応じて外来または入院で対応します。地域の医療機関での継続診療が適している場合には、かかりつけ医と情報を共有し、連携して経過を見守ります。
腫瘍内科外来
医療機関や他の診療科でがんと診断された方を対象に、関連する診療科と連携して、治療方針の検討や全身管理を行っています。
複数の病気を併せ持つ方、複数の種類のがんがある方、原発不明がんの方などについても、病状や全身状態を踏まえて診療方針を検討します。治療の選択肢をご説明し、患者さん・ご家族と相談しながら進めます。
CAR-T外来
再発・難治性のB細胞リンパ腫(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、濾胞性リンパ腫など)を対象に、CAR-T療法の適応評価と、治療前後の管理を行っています。病気の種類、これまでの治療、全身状態などを確認し、現在の主治医と連携して治療の適応を検討します。
患者さん・ご家族は、まず現在診療を受けている主治医にご相談ください。CAR-T専門外来の予約は、医療機関からのご紹介を受け付けています。
対象疾患、治療の流れ、医療機関からの紹介方法は、CAR-T療法・専門外来のご案内をご覧ください。
血小板・凝固異常外来
免疫性血小板減少症(ITP)などの血小板減少症、血小板機能異常、血友病A・B、フォン・ヴィレブランド病(VWD)、後天性血友病などの診断・治療を行っています。血栓性疾患についても診療しています。
出血しやすさや血栓症の評価、治療薬の調整などを行い、必要に応じて入院での治療につなげます。病状が安定した後も、患者さんの生活や通院の状況を踏まえ、地域の主治医と連携しながら診療を継続します。
対象疾患と診療の流れ
白血病(急性白血病、慢性白血病)
白血球の増加・減少や貧血、血小板の異常などの検査結果、発熱や出血しやすさなどをきっかけに、詳しい検査が必要となることがあります。
血液検査や骨髄検査(骨髄穿刺・骨髄生検)などを行い、白血病の種類や病状を確認します。急性白血病では入院治療を中心に対応し、慢性白血病では病型に応じて外来で治療を行う場合もあります。
治療後も、合併症や病状の変化を確認しながら、継続的に治療・フォローアップを行います。
悪性リンパ腫(びまん性大細胞型B細胞リンパ腫, 末梢性T細胞リンパ腫など)
首や脇などのリンパ節の腫れ、発熱、体重減少などをきっかけに発見されることがあります。びまん性大細胞型B細胞リンパ腫、濾胞性リンパ腫、末梢性T細胞リンパ腫など、病気の種類によって治療方針が異なります。
血液検査、画像検査、リンパ節などの組織を調べる生検を通じて病型や病気の広がりを確認し、薬物療法・化学療法などを検討します。
再発・難治例では、病型やこれまでの治療、全身状態に応じて造血幹細胞移植などを検討します。再発・難治性のB細胞リンパ腫では、CAR-T療法が選択肢となる場合があります。
多発性骨髄腫
骨の痛みや骨折、貧血、腎機能の低下、高カルシウム血症などをきっかけに発見されることがあります。
血液検査、尿検査、骨髄検査、画像検査などを組み合わせ、診断と病状の評価を行います。抗体薬や免疫調整薬などを用いた薬物療法を、病状や全身状態に応じて検討します。
治療の効果や副作用を確認しながら、患者さんの生活やご希望も踏まえ、継続的な治療・管理を行います。
骨髄異形成症候群(MDS)
貧血や白血球・血小板の減少など、血液検査の異常をきっかけに診断されることが多い病気です。
血液検査や骨髄検査などで病状を評価し、病型やリスクに応じて治療方針を検討します。外来での治療や経過観察を行う場合、造血幹細胞移植を検討する場合があります。
定期的に病状を確認し、変化に応じて治療方針を見直します。
再生不良性貧血
骨髄で血液をつくる働きが低下し、貧血、感染症、出血しやすさなどが生じる病気です。
検査で病状や重症度を確認し、年齢や全身状態などを踏まえて治療を検討します。免疫抑制療法(ATG〔抗胸腺細胞グロブリン〕を含む)や造血幹細胞移植などを、適応に応じて行います。
発作性夜間血色素尿症
赤血球が「補体」と呼ばれる体内の仕組みによって壊れやすくなり、貧血、赤血球の成分が尿に出る血色素尿、血栓症などを生じる病気です。
病状や症状を評価し、補体阻害薬などによる治療を検討します。治療後も症状や検査結果を確認し、継続的に管理します。
血小板・凝固異常症
免疫性血小板減少症(ITP)をはじめとする血小板減少症や、血小板機能異常の診断・治療を行っています。血小板減少の原因を調べ、血小板数や出血症状などを踏まえて、治療の必要性と方法を検討します。
血友病A・B、フォン・ヴィレブランド病(VWD)、後天性血友病など、血液が固まり、出血を止める仕組みに関わる病気についても診療しています。出血の状況や検査結果に応じて治療を行い、必要に応じて入院で対応します。
当院は、日本血栓止血学会の血友病診療連携における「地域中核病院」として掲載されています。地域の医療機関や専門施設と連携し、患者さん一人ひとりの病状や暮らしに合った診療と、継続的な支援に取り組んでいます。
日本血栓止血学会の地域中核病院一覧
緊急でのご対応が必要な患者さんについて
急性白血病の初発、白血球減少に伴う重症感染症、血小板減少に伴う出血、血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)など、緊急性を要する血液疾患について、夜間・休日を含め、医療機関からのご相談に対応しています。
医療機関の先生方で、緊急の検査や治療判断が必要な患者さんがおられましたら、下記までご相談ください。
緊急時のご相談(医療機関向け)
当院代表番号:03-3972-8111
「血液・腫瘍内科の緊急対応」または「救急外来」宛にお申し付けください。
診療実績
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- 急性白血病(新来)
- 21件
- 慢性骨髄性白血病/
骨髄増殖性腫瘍(新来) - 23件
- 悪性リンパ腫(新来)
- 118件
- 多発性骨髄腫(新来)
- 25件
- 骨髄異形成症候群(新来)
- 44件
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- 急性白血病(新来)
- 15件
- 慢性骨髄性白血病/
骨髄増殖性腫瘍(新来) - 41件
- 悪性リンパ腫(新来)
- 111件
- 多発性骨髄腫(新来)
- 16件
- 骨髄異形成症候群(新来)
- 31件
-
- 急性白血病(新来)
- 17件
- 慢性骨髄性白血病/
骨髄増殖性腫瘍(新来) - 14件
- 悪性リンパ腫(新来)
- 105件
- 多発性骨髄腫(新来)
- 22件
- 骨髄異形成症候群(新来)
- 31件
-
- 急性白血病(新来)
- 17件
- 慢性骨髄性白血病/
骨髄増殖性腫瘍(新来) - 41件
- 悪性リンパ腫(新来)
- 87件
- 多発性骨髄腫(新来)
- 29件
- 骨髄異形成症候群(新来)
- 23件
-
- 急性白血病(新来)
- 22件
- 慢性骨髄性白血病/
骨髄増殖性腫瘍(新来) - 49件
- 悪性リンパ腫(新来)
- 130件
- 多発性骨髄腫(新来)
- 21件
- 骨髄異形成症候群(新来)
- 24件
- 関節リウマチ(新来)
- 197件
- シェーグレン症候群(新来)
- 167件
- 全身性エリテマトーデス(新来)
- 51件
- 皮膚筋炎/多発筋炎(新来)
- 26件
- ANCA関連血管炎/
中小血管炎(新来) - 31件
-
- 急性白血病(新来)
- 19件
- 慢性骨髄性白血病/
骨髄増殖性腫瘍(新来) - 39件
- 悪性リンパ腫(新来)
- 90件
- 多発性骨髄腫(新来)
- 29件
- 骨髄異形成症候群(新来)
- 14件
- 関節リウマチ(新来)
- 178件
- シェーグレン症候群(新来)
- 124件
- 全身性エリテマトーデス(新来)
- 30件
- 皮膚筋炎/多発筋炎(新来)
- 16件
- ANCA関連血管炎/
中小血管炎(新来) - 30件
-
- 急性白血病(新来)
- 18件
- 慢性骨髄性白血病/
骨髄増殖性腫瘍(新来) - 44件
- 悪性リンパ腫(新来)
- 85件
- 多発性骨髄腫(新来)
- 19件
- 骨髄異形成症候群(新来)
- 24件
- 関節リウマチ(新来)
- 198件
- シェーグレン症候群(新来)
- 154件
- 全身性エリテマトーデス(新来)
- 80件
- 皮膚筋炎/多発筋炎(新来)
- 32件
- ANCA関連血管炎/
中小血管炎(新来) - 26件