1）特徴

• 日本では男女比は2:1と男性に多く，30代前後の発症が多いです。
• アポクリン腺部(外陰部，肛囲，乳房など)に生じますが，日本では臀部に生じることが多いです。
• 基礎疾患として糖尿病があると重症化しやすいです。

2）症状

　痛みと発赤を伴う病変が腋窩や鼠径部，臀部などアポクリン汗腺の多い部位に繰り返し発生し，臨床症状として結節，瘻孔，瘢痕がみられます。半年の間に数ヵ月は炎症のある時期があるのが通常です。

3）診断

　症状が典型的であれは視診で診断が可能なことも多いですが，他疾患と区別がつきにくい場合は皮膚生検を行います。

• 皮膚生検

　病変部皮膚を一部採取し，顕微鏡レベルの観察により診断を行います。

4）重症度の評価

• PGA (Physician’s global assessment for HS: PGA)

　炎症のない結節の有無，炎症のある結節の数，膿瘍・瘻孔の数で重症度を評価する方法。

• Hurley病期分類

　Ⅰ(軽症)：孤立した膿瘍，Ⅱ(中等症)：1つの病巣で瘢痕ができ，瘻孔が形成される。Ⅲ(重症)：瘢痕と瘻孔からなる病巣が複数癒合し，炎症と慢性的な排膿をともなう。

• IHS4 (International hidradenitis suppurativa 4)

　結節，膿瘍，瘻孔・瘻管の数で評価される重症度スコア。3点以下で軽症，4-10点で中等度，11以上で重症。

5）治療

• 外用療法（塗り薬）

　抗菌薬の外用

• 内服療法(飲み薬)
  抗菌薬
• 手術

　病変部を切除し，その後単純縫縮，植皮，皮弁形成を行う。

• 生物学的製剤（注射の治療）

　抗TNF-α抗体（アダリムマブ）