前立腺がん
特徴
- 食生活の欧米化に伴い、日本でも増加傾向にあります。
- 加齢に伴う性ホルモン環境の変化や、生活習慣、メタボリック症候群、前立腺の炎症や感染などが発がんへ影響を与えております。
症状
前立腺肥大症でみられるようなおしっこの症状は初期にはなく、無症状の事が多いです。
診断
採血で測定する血清PSA値が重要です。4.0ng/mL以上の場合はがんの可能性を考え、MRIならびに前立腺の組織採取(生検)を検討します。
組織診断でがんが認められた際にはCTや骨シンチを行い全身の評価を行います。
ステージ分類 TNM
- T:深達度因子(癌浸潤の深さ)
- N:リンパ節因子(リンパ節転移)
- M:転移因子(他臓器転移)
治療
密封小線源療法
早期前立腺がんの一部に適応があります。
手術ならびに放射線治療
遠隔転移を認めない前立腺がんに適応があります。場合によっては男性ホルモンを抑制する治療と組み合わせて行います。
薬物治療
皮下注射薬と抗男性ホルモン剤の内服を組み合わせて行います。状況によっては抗がん剤を用いた化学療法も用います。