診療科別主要手術別患者数

令和4年度 診療科別主要手術別患者数等（上位5位まで）

診療科ごとに実施した術式の多い順に記載しております。また,それぞれの手術につきまして, 当院で1年間に手術された患者さんの数,手術を実施するまでの入院日数としまして術前日数,手術実施から退院の日までの入院日数としての術後日数,当院での手術後に他の医療機関へ転院された患者さんの割合を表す転院率,手術をされた患者さんの平均年齢等をあわせて記載しております。

当院は特定機能病院として,高機能を有する30を超える診療科において多岐にわたる手術を担当しております。
公表させていただいた資料をご覧いただきお役立てください。

※Kコードについて
日本における医療費の評価のなかで手術にかかる支払い額の基準として術式をコード化して評価されているものです

※患者数が10未満の場合は「-」（ハイフン）で表示しております

循環器内科

循環器内科では，狭心症・心筋梗塞等に対して施行する「経皮的冠動脈ステント留置術」，心房細動・不整脈等に対して施行する「経皮的カテーテル心筋焼灼術」を多く施行しております。致死的な不整脈である心室細動に関しては植込み型除細動器の植込み，脈が遅くなる徐脈性不整脈には，適応がある場合にはペースメーカーの植込み等の手術をあわせて施行しております。

消化器・肝臓内科

消化器・肝臓内科では， 大腸ポリープに対する「内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術」，早期大腸癌に対する「早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術」，早期胃癌に対する「早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術」，急性胆管炎や膵癌・胆道癌による悪性胆道狭窄に対する「内視鏡的胆道ステント留置術」，総胆管結石に対する「内視鏡的乳頭切開術」による結石治療を積極的に行っています。

小児科，新生児科

当院は東京都スーパー総合周産期母子医療センターであり,多胎や切迫早産など特別な分娩管理を要する妊婦，胎児を受け入れています。周産期（新生児）専門医が分娩時の新生児蘇生を行います。超早産児，新生児呼吸障害，新生児外科疾患など年間約500人の新生児が新生児集中治療室に入院します。重症新生児仮死に対する脳保護を目的とした低体温療法や，先天性横隔膜ヘルニアなどに対する体外式膜型人工呼吸管理など高度な集中治療も可能です。
小児診療では小児がんに特化し，日本小児血液・がん学会指導医が在籍し，小児外科や脳神経外科，放射線科とともに白血病や固形腫瘍に対するチーム医療を行っています。造血幹細胞移植を日本造血細胞移植学会移植認定医のもと年数例行う，東京都で有数の小児がん専門施設です。

皮膚科

皮膚科では，皮膚腫瘍の良性および悪性の診断，集学的治療を行っております。小規模な手術の場合は外来での日帰り手術で対応可能です。規模の大きな手術は入院で対応しております。病変切除後の再建術は患者さん自身の皮膚を使った植皮術を施行しております。顔面などの再建術の難易度の高い場合は形成外科と共に治療にあたっております。

乳腺内分泌外科

乳腺・内分泌外科での乳癌治療では，縮小手術としての乳房温存療法が主たる治療方法となり，乳癌手術症例の約50％に温存療法を行っております。また，乳癌の手術では腋窩（脇の下）のリンパ節をすべて切除していましたが，センチネルリンパ節生検といった，癌細胞が一番最初に辿り着くリンパ節を特殊な方法で検索切除し，腋窩リンパ節を取らない，縮小手術を行っております。

心臓血管外科

心臓血管外科では，「大動脈瘤切除術」，生体の心臓弁が著しく荒廃して修復不可能な状態となった場合施行する「弁置換術」，虚血性心疾患に対する外科的治療である冠動脈バイパス術は人工心肺を使用せず，患者さんの負担を軽減できるよう努めております。虚血性心疾患・心臓弁膜症等においては循環器内科，大動脈疾患等においては血管外科と連携し，患者さんの年齢・全身状態・病態を考慮した上で最良の治療方法を決定しております。

消化器外科

消化器外科では，肝細胞癌・転移性肝癌等に対する「肝切除術」を中心とした手術を多数施行しています。また，肝悪性腫瘍に対する栄養血管の「血管塞栓療法」もあわせて施行しております。消化器癌に対して術前・術後の化学療法も精力的に行い，癌の集学的治療を目指しております。(さらに，)低侵襲手術として注目されている腹腔鏡下手術も (食道・)肝臓・胃・大腸(・脾臓)などの悪性疾患に加え胆嚢，ヘルニアなどの良性疾患に対しても積極的に行っています。

呼吸器外科

当科は肺，縦隔，気管，胸部全般（乳腺は除く）について外科的に診断と治療を行う科です。肺癌や気胸などの肺疾患のみならず，胸壁疾患，縦隔疾患，胸部外傷など呼吸器外科疾患の全般にわたって診療を行っております。また，診断のわからない胸部X線やCTの異常陰影の患者さんに対する精密検査などにも，対応しております。
当院の肺癌手術は，ロボット支援手術，胸腔鏡手術，小開胸手術のアプローチの選択肢があります。肺癌の進行度によって，より侵襲の低いアプローチを選択することが可能です。ロボット支援手術，胸腔鏡手術では，3－5か所の小さな創部から器具を挿入し手術を行うため，患者様への負担は従来に比べかなり軽減しています。また，当院の小開胸は，筋肉・肋骨を切らない，小さな手術創（約６㎝の皮膚切開）を用いた，胸腔鏡併用の手術です。短時間の手術，出血量の少ない手術を両立することが可能になっており，術後4-5日で退院が可能です。当科に紹介いただいてから，手術の必要な患者さんには原則2週間以内に手術加療を行うことが可能な体制をとっています。このため，手術を待機している間の精神的ストレスも少なくすみます。患者・ご家族様にも，ご紹介いただきました先生方にもご安心いただけると考えています。
当科では，本邦で初めて胸水外来を開設し，胸水貯留の患者様に特化した外来診療を行っております。胸水のコントロールが難しい患者様，原因不明の胸水でお悩みの患者様に対し，審査胸腔鏡，胸腔鏡下胸膜生検，胸膜癒着療法など，様々な方法で幅広く対しております。胸水外来の設置は全国的にも稀であり，胸水でお悩みの患者様やご家族が全国から来院されております。胸水でお悩みの患者様がおられましたら，ぜひ，ご紹介ください。

小児外科

小児外科では，新生児から15歳（中学生）までの患者さんを診療する外科ですが，小児外科特有の疾患については成人であっても小児外科で診療を行います。「ヘルニア手術」が最も多く，虫垂炎に対しては臍創のみによるTANKO（単孔）手術が行われ，術後の合併症が少なく整容面も優れております。小児全般のみならず，新生児外科症例に対しても，低侵襲手術とされる腹腔鏡や臍の傷だけで行う手術を積極的に行っております。

脳神経外科

手術においては，種々の神経モニタリング（神経機能の連続監視）を行いながら進めることによって，大切な脳や脊髄の働きを保護することに最大限の努力をしています。パーキンソン病・ジストニアなどの不随意運動や難治性疼痛に対して脳深部刺激療法を行い，脳卒中ではクモ膜下出血（脳動脈瘤破裂）や脳動静脈奇形に対する手術の他に，未破裂動脈瘤の予防的な手術も数多く手がけています。開頭手術を行わずに血管内から微小コイルで動脈瘤を閉塞する方法を選択する場合もあります。脳腫瘍は，神経モニタリングを利用することによって脳機能を保護しつつ摘出することが可能になっています。以前には摘出困難であった脳腫瘍も，後遺症を最小限にとどめて摘出できることも多くなり，手術だけにこだわらず，エックスナイフや放射線療法，化学療法，免疫療法なども組み合わせ，それぞれの患者さんにとって最善の治療法を選択しています。

整形外科

整形外科では，変形性関節症や関節リウマチなどの病気により関節の変化や破壊が進行し，関節の痛みや歩行障害に対して人工股関節置換術を積極的に行っております。この手術は主に膝関節や股関節に対して行われることが多いのですが，肩関節・肘関節・指関節等にも行っております。また，関節鏡下や内視鏡下の低侵襲手術，腫瘍に対する手術も数多く施行しています。

産科・婦人科

産科・婦人科では，総合周産期母子医療センターとして，ハイリスク妊娠専用のMFICU（母体胎児集中治療病棟）を有し，高度の診療を行っております。NICU（新生児集中治療室）や小児外科との連携を密にして，異常時の分娩が疑われる場合には最良の医療が行えるよう万全の策を講じております。腹腔鏡手術をはじめ開腹手術でも身体への負担を軽減する手術操作で術後の早期離床が可能になり，入院期間が確実に短縮しております。

泌尿器科

泌尿器科では局所限局性前立腺癌や尿路悪性腫瘍，副腎腫瘍，骨盤臓器脱，腎盂尿管移行部狭窄症などの疾患に対して，手術支援ロボット「ダ・ヴィンチ」や腹腔鏡を使用して手術を行っております。一方で，経尿道的手術として前立腺肥大症に対して前立腺吊り上げ術や水蒸気治療を導入し，他にも膀胱悪性腫瘍切除術やボツリヌス毒素膀胱壁注入療法などに力を入れ患者様の満足度が高く，かつ負担の少ない治療を心がけております。

形成外科

形成外科では，頭部・顔面・手・足など，外から見える部分を中心に，先天的な（生まれつきの）形の異常および後天的な体表面の腫瘍・変形・外傷・瘢痕（創痕）などの治療を行っております。特に顔面では皮膚軟部組織の損傷だけでなく骨折も対象としており，また，腫瘍切除後の組織欠損や運動機能の修復・再建にも積極的に取り組んでおります。

耳鼻咽喉・頭頸部外科

耳鼻咽喉・頭頸部外科では，好酸球性副鼻腔炎などに対する鼻副鼻腔手術をおこなっています。そのほかに慢性涙のう炎の治療も眼科と連携して行っています。耳科手術では，慢性中耳炎，真珠腫性中耳炎などを対象に鼓室形成術を行っています。特に耳管機能を詳細に評価したうえで術式検討しているのが特徴と言えます。耳疾患に関して，他にはアブミ骨手術，人工内耳植込手術なども行っています。外来では，難治性耳管開放症に対して耳管ピン手術を行っています。また，腫瘍を含むさまざまな病状に対応する手術についても数多く行っています。

眼科

眼科では，白内障（カメラのレンズに相当する部分を水晶体と呼び水晶体が濁る病気のこと）に対して，濁っていない水晶体の袋（嚢）を残して濁ってしまった水晶体の中身を取り出し，嚢の中に眼内レンズを挿入します。無縫合で行い，ご希望によって同日の両眼同時白内障同時手術も可能です。また，緑内障手術も多数施行しています。

救命救急センター

救命救急センターでは，急性心筋梗塞症例や重症脳卒中症例や重症頭部外傷などに対して，24時間いつでも治療が施行できるシステムを構築し，治療成績を向上させています。
交通事故や墜落・転落などにより，肝臓や脾臓などの腹腔内臓器損傷や，骨盤骨折，顔面外傷などの外傷，および母体救命施設として産科危機的出血など命に関わる大出血に対して近年は，細いカテーテルを出血している部位まで挿入し，血管の中から出血を止める高度な手技を行っています。救命救急センター科は，循環器内科，脳神経外科，小児科，産科など多くの診療科と協力しながら患者の救命に全力を尽くしています。